微小変化型ネフローゼ症候群はこんな病気
微小変化型ネフローゼ症候群(Minimal Change Nephrotic Syndrome、MCNS)は、主に小児に見られるネフローゼ症候群の一つです。
これは、尿中に大量のタンパク質(タンパク尿)が排出される状態を指します。
腎生検を行っても顕微鏡レベルでは異常が見当たらず、電子顕微鏡を用いて初めて腎臓の細胞内変化が認められます。
原因
微小変化型ネフローゼ症候群の原因はよくわかっていませんが、免疫系の異常が関与していると考えられています。
アレルギー疾患や感染症などが発症のきっかけとなることがあります。
症状
症状としては、顔や四肢の浮腫(むくみ)、尿の泡立ち、体重増加、腹部膨満感などがあります。
また、低タンパク血症による浮腫や高コレステロール血症による高血圧なども引き起こすことがあります。
検査方法
尿検査でタンパク尿が確認され、血液検査で血中タンパク質(アルブミン)が低下している場合、ネフローゼ症候群の可能性が考えられます。
definitive診断は腎生検により確認します。
診断方法
診断方法は、まず尿中にタンパク質が大量に排泄されているかを確認し、さらに血液検査で血中のアルブミンが低下しているかを見ます。
最終的な診断は、腎生検を行い、組織レベルでの変化をみることで確認します。
治療方法
治療はステロイド療法が中心で、症状が改善すれば徐々にステロイドの量を減らしていきます。
再発する場合も多いため、長期的な治療が必要となることが多いです。