子宮肉腫

子宮肉腫はこんな病気

子宮肉腫は、女性の子宮にできる良性腫瘍の一つで、主に中年から更年期にかけての女性に多く見られる病気です。

子宮肉腫は子宮の筋層（鍼筋部）にできるものを子宮筋腫、子宮の粘膜層（内膜）にできるものを子宮内膜腫と言います。

子宮筋腫の類型には、子宮の内側に向かって成長し、出血や痛みを引き起こす「粘膜下筋腫」、筋壁内に成長する「壁内筋腫」、子宮の外側に向かって成長する「皮下筋腫」の3種類があります。

原因

子宮肉腫の原因は正確には解明されていませんが、エストロゲン（女性ホルモン）の影響を強く受けることから、ホルモンバランスの乱れが関与していると考えられています。

また、遺伝の可能性や、肥満、高血圧、糖尿病などの生活習慣病が関連しているとされることがあります。

症状

子宮肉腫の症状は腫瘍の大きさや位置により変わりますが、一般的には月経周期が乱れる、月経量が多くなる、貧血、下腹部の疼痛、尿量の増加や排尿困難、便秘、下肢のむくみなどが見られます。

しかし、初期の段階では症状が出ないことも多く、健康診断などで偶然見つかる場合もあります。

検査方法

子宮肉腫の確定診断は超音波検査やMRI、CTなどの画像診断で行います。

特に、超音波検査は手軽に行え、肉腫の位置や大きさ、数を確認することが可能です。

また、子宮内膜腫は内膜細胞の採取とその病理診断が必要で、これには子宮内視鏡検染が用いられます。

診断方法

診断はまず問診と触診から始まり、その後超音波検査、MRIやCTにより肉腫の大きさ、位置、数をより詳しく調べます。

特に、子宮内膜腫は内膜細胞の採取とその病理診断が必要で、これには子宮内視鏡検査が行われます。

治療方法

治療は腫瘍の大きさ、位置、増殖速度、症状、患者の年齢や妊娠希望などにより異なります。

薬物療法（ホルモン療法）、手術療法（子宮全摘出術、筋腫摘出術など）、高周波焼灼療法（マイオメクトミー）などがあります。