汎発性(はんぱつせい)腹膜炎はこんな病気
汎発性腹膜炎は、腹膜が全体的に炎症を起こす病気です。
腹膜は、腹部の内壁全体と内臓を包む膜で、非常に多くの血管とリンパ管を持っているため、炎症や感染が広がりやすい概念です。
原因やその進行により急性腹膜炎と慢性腹膜炎に分けられます。
原因
原因の大まかな分け方としては、外傷や手術による直接の物理的な刺激、内臓の疾患や炎症によって引き起こされる二次的なものなどがあります。
また、特定の細菌感染が原因で発症する場合もあります。
症状
急性腹膜炎の症状としては、急な腹痛、腹部の硬直、発熱などがあります。
また、動くと痛みが増すという特徴があります。
慢性腹膜炎の場合、症状は急性よりも穏やかで、腹痛や体重減少、吐き気・嘔吐などがあらわれます。
検査方法
血液検査や尿検査によって白血球数の増加やCRPの上昇などの炎症反応が認められ、超音波検査やCTスキャンで腹部の状況を詳細に観察します。
特にCTでは、腹膜炎に加えてその原因となった疾患の評価も可能です。
診断方法
診断は、症状と臨床所見、そして検査結果を元にします。
さらに、確定診断には腹腔鏡検査や腹部の穿刺吸引などの侵襲的な手段が用いられます。
治療方法
治療は、原因となった疾患の治療とともに、感染が広がらないよう抗生物質の投与、さらには外科手術が必要となる場合もあります。
特に急性腹膜炎の場合、生命に関わる緊急性があるためすぐに手術が必要になることもあります。