大動脈解離はこんな病気
大動脈解離は、大動脈内部の中膜が裂けて血液が中に流れ込む病気です。
血液が流れ込むことで新たな管（偽腔）を形成し、経過次第で大動脈壁が破れて出血を起こすこともあります。
また、偽腔が拡大し、健康な大動脈を圧迫することもあります。
原因
大動脈解離の原因は、高血圧、アテローム性動脈硬化、膠原病、大動脈壁の異常などが考えられます。
高血圧が大動脈壁にストレスを与え、裂け易くするため、高血圧が原因となる場合が多いです。
症状
大動脈解離の症状は、突然の激しい胸痛や背部痛が特徴的です。
また、上肢の麻痺、呼吸困難、吐き気、汗をかく、脈拍が速くなるなどが見られます。
検査方法
大動脈解離の診断には、エコーやCT、MRI、アンギオグラフィーなどが用いられます。
これらの画像診断により大動脈内部の状態を確認し、偽腔の存在を確認します。
診断方法
大動脈解離の診断方法は、上記の画像診断によるものが主で、その他に心電図や体の痛みの位置などから判断されます。
治療方法
大動脈解離の治療法は、病状の進行度や位置により異なりますが、基本的には血圧を下げて大動脈の負荷を軽減し、術前後の補助療法として薬物療法が行われます。
症状が重い場合や、生命を危険にさらす場合は、大動脈の修復をする手術が行われます。